Immunonkologie
Immuntherapie: Krebs bekämpfen mit der körpereigenen Abwehr
Unser eigenes Immunsystem kann Tumorzellen grundsätzlich erkennen und vernichten. Bei Krebserkrankungen ist diese Fähigkeit des Immunsystems jedoch häufig gestört, so dass sich Tumorzellen ungehindert ausbreiten können. Immuntherapien können zum einen die Funktionsfähigkeit des Immunsystem wiederherstellen und zum anderen diese verstärken und auf Tumorzellen speziell ausrichten. Dieses Prinzip nutzen wir bei der Therapie von Krebserkrankungen. Krebsmanifestationen können im besten Fall vollständig verschwinden oder aber in ihrem Wachstum begrenzt werden. Die Immuntherapie ist bei einer Vielzahl unterschiedlicher Tumoren (z.B. Brustkrebs, Blasenkrebs, Hautkrebs, Lungenkrebs, Kopf-/Halstumoren, Nierentumoren) erfolgreich und hat die Krebstherapie revolutioniert. Selbst Patientinnen und Patienten, die noch vor wenigen Jahren als unheilbar krank galten, können heutzutage geheilt werden. Obwohl die Wirksamkeit der Therapien gut erforscht wurde, muss die Sicherheit der Anwendung noch weiter verbessert werden. Das ist das Ziel der immunonkologischen Arbeitsgruppe am Comprehensive Cancer Center Hannover (ICOG CCC-H).
Die starke Aktivierung des Immunsystems durch die Immuntherapien kann auch eine starke Immunreaktion gegen gesunde körpereigene Zellen hervorrufen. Diese Immunreaktion kann sehr starke und ausgeprägte Nebenwirkungen verursachen. Betroffene Patientinnen und Patienten entwickeln Entzündungen, die durch das körpereigene Immunsystem ausgelöst werden, beispielsweise am Nervensystem, in der Schilddrüse, der Leber, der Lunge, der Haut. Diese Entzündungen können in seltenen Fällen lebensbedrohlich sein oder bleibende Schäden verursachen.
Bei Auftreten von diesen Nebenwirkungen bieten wir eine zentrale Beratungsstelle im Comprehensive Cancer Center (CCC) der MHH an. Dort können sich Ärztinnen und Ärzte, die die Immuntherapie einsetzen, sowie Patientinnen und Patienten, die eine Immuntherapie erhalten, melden und Hilfe erhalten. In einem ersten Schritt ist eine telefonische Kontaktaufnahme vorgesehen. Wenn erforderlich, kann eine ambulante oder stationäre Vorstellung und Behandlung der Patientinnen und Patienten erfolgen.
Kontakt
Immunonkologische Arbeitsgruppe |
In enger Kooperation mit:
- Prof. J.H. Bräsen, Pathologie (AG)
- Dr. F. Länger, Pathologie
- Prof. Dr. C. Könecke, Experimentelle Immunologie
- Dr. med. H. Eggers, Hämatologie/Onkologie
- Fr. Dr. S. Scharm, Radiologie
- PD Dr. T. Wirth, Gastroenterologie
- Dr. B. Bollmann, Pneumologie
- PD Dr. H. Golpon, Pneumologie
- Prof. Dr. H. Christiansen, Strahlentherapie und Spezielle Onkologie
- Prof.´in Dr. D. Steinmann, Strahlentherapie und Spezielle Onkologie
- Fr. Dr. Elyan, Strahlentherapie und Spezielle Onkologie
- Doktoranden/Master-Studentierende (Betreuung Ivanyi, Möhn, Skripuletz): Greta Lück, Emelie Narten, Johanna Aurich, Laura Duzzi, Katharina Gaponenko
Publikationen
Immunonkologischen Arbeitsgruppe (ICOG)
Ivanyi P, Park-Simon T, Christiansen H, Gutzmer R, Vogel A, Heuser M, Golpon, H, Hillemanns P, Haier J. Protective measures for patients with advanced cancer during the Sars-CoV-2 pandemic: Quo vadis?. Clin Exp Metastasis. 2021 Jun;38(3):257-261.doi: 10.1007/s10585-021-10083-1. Epub 2021 Mar 23.
Möhn N, Sühs KW, Angela Y, Stangel M, Ivanyi P, Beutel G, Gutzmer R, Skripuletz T, Grimmelmann I. Checkpoint inhibitor–induced autoimmune central nervous system disorder in patients with metastatic melanoma and Hodgkin’s lymphoma. Clin Exp Neuroimmunol. 2021;12:127-134.
Erlmeier F , Steffens S, Stöhr S, Herrmann E, Polifka I, Agaimy A, Trojan L, Ströbel L,Becker F, Wülfing C, Barth C, Stöckle M, Staehler M, Stief M, Haferkamp A, Hohenfellner M, Macher-Göppinger S, Wullich C, Noldus J, Brenner W, Roos FC, Walter B, Otto W, Burger M, Schrader AJ, Hartmann A, Ivanyi P. (German Network Of Kidney Cancer). Characterization of PD-1 and PD-L1 Expression in Papillary Renal Cell Carcinoma: Results of a Large Multicenter Study. Clin Genitourin Cancer. 2021 Feb;19(1):53-59.e1. doi: 10.1016/j.clgc.2020.07.002. Epub 2020 Jul 9.
Ivanyi P, Grüllich C, Kroeger N, Gauler T, Johannsen M, Bedke J, Grünwald V, Interdisciplinary working group on renal tumors (IAG-N) of the German Cancer Socity (DKG). Systemic treatment of advanced/metastatic renal cell carcinoma in the context of SARS-CoV-2 pandemic: recommendations from the interdisciplinary working group for renal tumors (IAG-N). J Cancer Res Clin Oncol. 2020 Nov;146(11):3075-3078. doi: 10.1007/s00432-020-03341-4. Epub 2020 Aug 20.
Möhn N, Mahjoub S, Gutzmer R, Satzger I, Beutel G, Ivanyi P, Golpon H, Wattjes MP, Stangel M, Skripuletz T. Diagnosis and Differential Diagnosis of Neurological Adverse Events during Immune Checkpoint Inhibitor Therapy. J Oncol. 2020;2020:8865054.
Möhn N, Sühs KW, Gingele S, Angela Y, Stangel M, Gutzmer R, Satzger I, Skripuletz T. Acute progressive neuropathy-myositis-myasthenia-like syndrome associated with immune-checkpoint inhibitor therapy in patients with metastatic melanoma. Melanoma Res. 2019;29(4):435-440.
Satzger I, Ivanyi P, Länger F, Kreipe HH, Schaper-Gerhardt K, Beutel G, Cornberg M, Gutzmer R. Treatment-related hemophagocytic lymphohistiocytosis secondary to checkpoint inhibition with nivolumab plus ipilimumab. Eur J Cancer . 2018 Apr;93:150-153. doi: 10.1016/j.ejca.2018.01.063. Epub 2018 Feb 19.
Reviews
Möhn N, Skripuletz T. Immuncheckpoint-Inhibition: Management neurologischer Nebenwirkungen. Ärztliches Journal BIO & NEO PHARMAZEUTIKA. 2021;4:12-15.
Möhn N, Beutel G, Gutzmer R, Ivanyi P, Satzger I, Skripuletz T. Neurological Immune Related Adverse Events Associated with Nivolumab, Ipilimumab, and Pembrolizumab Therapy-Review of the Literature and Future Outlook. J Clin Med. 2019;8(11):1777.
Abstracts
Möhn N, Sühs KW, Gingele S, Angela Y, Stangel M, Gutzmer R, Satzger I, Skripuletz T. Overlap-Syndrom aus akuter Neuropathie, Myositis und Myasthenia gravis als Folge einer Therapie mit Immun-Checkpoint-Inhibitoren, DGN 2019.
Möhn N, Mahjoub S, Grimmlemann I, Ivanyi P, Beutel G, Steffens S, Wirth T, Mederacke I, Bollmann B, Golpon H, Höglinger G, Stangel M, Gutzmer R, Skripuletz T. Autoimmune neurologische Nebenwirkungen unter Checkpointinhibitor-Therapie: eine prospektive Kohortenstudie, DGN 2021.
